دنیای جوک و اس ام اس

دنیای جوک و اس ام اس

دنیای جوک و اس ام اس

دنیای جوک و اس ام اس

دوران بارداری زن و شهوت جنسی بالای مرد

اگر مرد دارای شهوت جنسی بالایی باشد و علاقه به سکس داشته باشه، در دوران بارداری خانم چکار باید بکند؟

پرسشگر محترم؛ در جواب سوال شما ابتدا نکاتی کلی در رابطه با مسائل جنسی در دوران بارداری، خدمتتان ارائه می کنیم و پس از آن به جواب این سوال که آیا می شود در این دوره نزدیکی داشت یا نه؟ و اگر جواب مثبت است چه نکاتی را باید رعایت نمود؟ خواهیم پرداخت.

بهداشت جنسی در بارداری :
1. برخی خانمها در حین بارداری بخصوص سه ماهه اول و تا زمانی پس از زایمان بر اثر تغییرات هورمونی و جسمانی ناشی از بارداری با کاهش میل جنسی روبرو می شوند.
2. از نظر روحی، نگرانی راجع به حاملگی و بچه و احساس این که اندام، از فرم عادی خارج شده می توانداز میزان تمایلات جنسی خانم بکاهد. از نظر جسمی، درسه ماهه اوّل، تهوع و استفراغ و خستگی و درسه ماهه آخر، افزایش وزن، تغییرفرم شکم، حساسیت پستانها، افزایش ترشحات رحمی و عفونت های قارچی همه می توانند میل جنسی خانم را کاهش دهند . البته از نظرعلمی، به علت افزایش میزان هورمونهای جنسی و جریان خون لگنی، قاعدتاً تمایل جنسی زن باردار بیشتر می شود. برخلاف نگرانی خانمها از اندام جدیدشان، بسیاری از آقایان از فرم جدید بدن خانمشان راضی هستند و مقاربت را نوعی نزدیک تر شدن به شرایط جدید همسرشان می دانند و معمولاً آقایان ملاحظه شرایط خانمشان را می کنند.
3. بایستی توجه داشت که منظور از ارتباط جنسی، فقط نزدیکی نیست و این ارتباط می تواند روابط عاشقانه ای باشد که موجب ریلکس شدن عضلات بدن زن وآرامش او گردد وحتی این رابطه می تواند به شکل های دیگر بوده و بدون انجام نزدیکی، زن و مرد هردو لذت ببرند.
4. بعضی از زنان از ارگاسم در دوران بارداری می‌ترسند؛ چرا که تصور می‌کنند انقباضاتی که در رحم، درحالت ارگاسم ایجاد می‌شود، منجر به نرسیدن اکسیژن به جنین می‌شود، در حالی که انقباضی که در حین ارگاسم ایجاد می‌شود بسیار گذرا است ومشکلی برای جنین ایجاد نمی‌کند .
5. در یک حاملگی طبیعی و بدون خطر، نزدیکی نمی تواند باعث صدمه به جنین شود یا خطر سقط را ایجاد کند. جنین به خوبی توسط کیسه آب و ماهیچه های رحمی محافظت می شود. علاوه براین یک ترشح غلیظی در دهانه رحم وجود دارد و آن را می بندد و از انتقال عفونت به داخل رحم جلوگیری می کند. هر چند معمولاً به خانم هایی که سابقه سقط دارند توصیه می شود که نزدیکی نداشته باشند. بنابراین اگر احیاناً پس از نزدیکی، سقط صورت گیرد، پدر و مادر احتمالاً خودشان را سرزنش می کنند ولی باید این را بدانند که در هر حال این سقط صورت می گرفت و ارتباطی به نزدیکی آنها نداشته است.
6. در صورتی که خانمی سابقه زایمان زودرس دارد ، توصیه می شود که در صورتی که نزدیکی انجام می شود سعی کند به اوج لذت جنسی ( ارگاسم ) نرسد. چنین حالتی در زن باعث ایجاد انقباضات جزئی در رحم می شود. از آنجایی که مایع منی محتوی ماده ای بنام پروستاگلاندین می باشد و آن هم باعث تحریک انقباضات رحمی می شود، توصیه می شود این مایع در واژن ریخته نشود (یا از کاندوم استفاده شود و یا همانند روش جلوگیری طبیعی، نزدیکی صورت گیرد) و بطور کلی نزدیکی با ملایمت بیشتری همراه باشد. البته در کسانی که سابقه زایمان زودرس ندارند، این مسائل نقشی ندارند. با این حال توصیه می شود در یکی دو ماه آخر دقت بیشتری در این مسائل صورت گیرد.
7. خانم باردار باید مراقب علائم خطر مثل لکه بینی، درد مداوم و کم شدن حرکات جنین باشد و با پزشک مامای خود در خصوص روابط جنسی خود مشورت کند و مشاوره‌ای در این خصوص بگیرد و در واقع یکی از مراقبت‌های دوره بارداری مشاوره درباره رابطه جنسی است و مسئول بهداشتی بایستی در خصوص این رابطه از زن باردار سئوال کند که آیا در این زمینه مشکلی دارند یا نه.
8. اگر نزدیکی در حین بارداری برای زن مضر باشد و زوجین توسط متخصص از داشتن روابط جنسی منع شوند نباید داشتن روابط عاشقانه فراموش شود چرا که ممکن است زن دچار افسردگی پس از زایمان شود و گمان کند مورد بی توجهی همسرش قرار گرفته است.
9. درشرایط زیر مقاربت ممنوع است : سابقه تهدید به سقط،— سابقه زایمان زودرس،— جفت سر راهی (قرار گرفتن جفت در قسمت پایین رحم)، دهانه رحم نارسا، دهانه رحم باز شده، کیسه آب باز شده، درد و انقباض، خونریزی رحمی، هنگامی که وضعیت راحتی نمی توانید پیدا کنید، وجود ضایعات هرپسی (مانند تبخال) برروی دستگاه تناسلی زن و یا مرد، دردهای زیر دل، فشار خون بالا، خونریزی واژینال، سابقه زایمانهای زیاد ( بیش از 5 بارداری )، 4 هفته آخر بارداری، پارگی زودرس پرده ها ی دور جنین، وجود بیماریهای آمیزشی در همسر و یا شک به آن، چندقلو بودن حاملگی، آغاز پیش از موعد دردهای زایمانی، دیابت، حاملگی های پرخطر، درد به هنگام آمیزش جنسی.
10. بنابراین اگر مطمئن نیستید که فعالیت جنسی در طی بارداری برای شما بی ضرر است، حتما با پزشک یا ماما تماس بگیرید و یا در ملاقات حضوری موضوع را با او مطرح کنید.
اکنون به طور کلی با مسائل جنسی در دوران بارداری بیشتر آشنا شده اید و همچنین متوجه شده اید که در شرایط عادی و با رعایت مسائل بهداشتی می توان در دوران بارداری نزدیکی داشت؛ اما با توجه به غیر عادی بودن وضعیت همسر در این نزدیکی ها باید نکاتی را در نظر داشت و رعایت نمود.
نکات کلی :
1. بطور کلی، در حاملگی های بدون مشکل و طبیعی، مقاربت خطری ندارد و هیچگونه مانعی برای نزدیکی کردن زوج ها وجود ندارد؛ مگر اینکه خانم احساس ناراحتی کند، مشکلی داشته باشد و یا به هر دلیل دیگری توسط پزشک و یا ماما ازنزدیکی کردن منع شده باشد.
2. برقراری رابطه جنسی نه تنها آسیبی به همسر وارد نمی‌سازد، بلکه به دلیل اینکه همسر در این دوره احتیاج بیشتری به توجه و حمایت از جانب شوهرش دارد، برقراری رابطه موجب آرامش وی می‌شود؛ چرا که اگر مرد به لحاظ رعایت حال همسرش رابطه جنسی با وی را به طور کامل قطع کند، ممکن است در روحیه همسرش تاثیر بدی داشته باشد و او گمان کند به دلیل تغییرات اندام ، لک‌های صورت و ورم و بزرگ شدن شکمش، جذابیت جنسی لازم را برای همسرش ندارد و از جانب شوهرش کنار گذاشته شده است.
3. با پیشرفت حاملگی قاعدتاً وضعیت عادی مقاربت برای زوجین مشکل تر می شود و علاوه بر این با بزرگ شدن رحم و جنین، خوابیدن مادر به پشت برای جنین خطرناک می شود؛ بنابراین توصیه می شود که نزدیکی به صورت خوابیدن به پهلو و یا زن بر روی مرد صورت گیرد. به طور کلی باید حالت زن و مرد به گونه ای باشد که اولا فشاری به خانم وارد نشود، ثانیا در حین نزدیکی خانم احساس راحتی نماید، ثالثا هر گاه احساس ناراحتی کرد بتواند وضعیت را تغییر دهد.
4. در این دوره مقاربت باید با ملایمت و آرامی انجام گیرد و از دخول عمقی جلوگیری شود.
5. به خاطر داشته باشید زنان در طی بارداری بیشتر در معرض عفونت، به ویژه عفونت های آمیزشی هستند . بنابراین باید نکات بهداشتی را بیشتر رعایت کنند.
6. تعداد زیادی از خانم ها حس میکنند دیگر به عنوان یک زن برای همسر خود جذاب نیستند. بنابراین برای برگرداندن میل جنسی همسرتان مهمترین نکته این است که هرگز او را مجبور به برقراری ارتباط جنسی نکنید که نتیجه عکس دارد، در مقابل، ابراز محبت به شیوه های گوناگون می تواند او را به سوی شما جذب نماید.
7. توصیه می‌شود در هر رابطه جنسی علاوه بر نوازش و معاشقه، به آرامی ماساژهایی در ناحیه کمر و سایر قسمتهای بدن توسط شوهر داده شود وپس از ایجاد آمادگی لازم، نزدیکی انجام گیرد.
8. مرد باید زمان و تعداد دفعات نزدیکی را تنظیم بکند و متوجه باشد که نزدیکی عمقی نباشد تا زن دچار درد یا صدمه‌ای نشود.
9. همسران باید با هم در مورد نحوه نگاه داشتن تماس فیزیکی شان در حین بارداری صحبت کنند. اینکه چه کاری را بیشتردوست دارند و چه کاری را کمتر. این کار باعث می شود که زوجین به مرور، شیوه خاص خودشان راشکل بدهند و از آن در طول زمان لذت ببرند.
10. حتی در موارد و زمانهایی که زوجین نزدیکی ندارند، می توانند از نظر فیزیکی با هم در تماس باشند. ماساژ دادن و نوازش کردن خانم ها در دوران بارداری به آرامش فکری و عضلانی شان کمک می کند. بنابر این در نهایت فرزند شاداب تری هم خواهند داشت. این کار همچنین باعث می شود که زوج ها پس از تولد فرزندشان هم زودتر به حالت طبیعی زندگی جنسی خود برگردند.
نکات مربوط به دوره های خاص :
1. سه ماهه اول بارداری : تهوع و استفراغ دوران بارداری از هفته 6 بارداری آغاز می شود، در این دوران روابط جنسی و یا حتی تصور آن نیز ممکن است موجب بروز حالت تهوع در زنان باردار شود. اغلب زنان حس می کنند بویایی شان تقویت شده و هر بویی به نظرشان تهوع آور می رسد. بروز حساسیت سینه ها بویژه در سه ماهه اول در زنان شایع است و تحریک سینه ها در هنگام برانگیختگی جنسی می تواند دردناک باشد. بسیاری از خانمها در طی سه ماهه اول بارداری از درد زیر دل و کرامپها (گرفتگی عضلانی) وکمر درد پس از ارگاسم شکایت می کنند. بنابراین در این دوره این موارد باید رعایت شود : تحریک سینه ها باید متوقف شود، در صورت خستگی، زمان آمیزش باید کوتاهتر شود، به همسرتان اطمینان دهید که هنوز دوستش دارید، ماساژ کمر در این دوره علاوه بر مفید بودن، احساس خوشایندی را نیز برای زنان باردار فراهم می نماید. بنابراین می توانید محبتتان را با ماساژدادن، در آغوش گرفتن و بوسیدن ابراز کنید.—
2. سه ماهه دوم بارداری : بافتهای داخل و اطراف واژن در این دوره دچار احتقان (گرفتگی) می شوند که این پرخونی ناشی از افزایش عروق خونی و خونرسانی در دوره بارداری است. در این دوره بازگشت به حالت عادی پس از ارگاسم ، نیازمند وقت بیشتری بوده و هیچگاه بصورت کامل انجام نمی شود. بنابراین نوازشها و معاشقه های پس از آمیزش باید طولانی تر باشد. این حالت به همراه پرخونی لگن می تواند منجر به بروز کرامپها و کمردرد شود. دیس پارونی (درد در حین آمیزش عمیق) یکی از عوارض شایع این دوره است و می تواند ناشی از عفونت مجاری ادراری، عدم لغزندگی واژن یا فشرده شدن آلت روی دهانه رحم باشد. بنابراین علل اولیه مانند عفونت ها یا نزدیکی عمیق باید شناسایی و برطرف شوند. در طی سه ماهه دوم بارداری، بدن زن باردار ویژگیهای حاملگی را بیشتر نشان داده و شکم نیز بزرگتر می شود. بنابراین قرار گرفتن در بعضی از وضعیت ها از جمله وضعیت رو در رو که مرد در بالا قرار گرفته، می تواند موجب بروز نارحتی در زنان گردد، زیرا ایجاد هر فشاری بر سینه ها و شکم دردناک است. بنابراین می توانید ازوضعیت هایی استفاده کنید که فشار کمتری بر روی سینه و شکم وارد بیاورند. قرار گرفتن در وضعیت پهلو، وضعیت بهتری برای این دوره از بارداری است. در این دوره حرکت جنین نیز می تواند موجب کاهش میل جنسی دربعضی از خانم ها گردد. بسیاری ازخانم ها، با احساس حرکت جنین در طی فعالیت جنسی احساس گناه کرده و تصور می کنند جنین در حال مشاهده آنهاست. در حالی که این نگرانی کاملا بی مورد است.
3. سه ماهه سوم بارداری : با مشکلات گوارشی و سوزش سردل، اغلب موجب آزار خانم باردار می شود و اگر هنگام نزدیکی زیر همسر قرار گیرد، مشکل شدیدتر می شود. این حالت می تواند با نزدیکی از پهلو که به انرژی کمتری احتیاج دارد برطرف شود. رحم نیز ممکن است به دنبال نزدیکی دچار انقباضی مداوم و طولانی مدت گردد (به ویژه اگر ارگاسم یک دقیقه یا بیشتر طول بکشد). برای بعضی از زنان این احساس خوشایند و لذت بخش بوده و برای دیگر زنان موجب بروز ترس و وحشت می شود زیرا نگرانند که اکسیژن به جنین نرسد یا او در طی انقباضات رحم صدمه ببیند، در حالی که این ترس بیهوده است و نباید نگران بود. بنابراین خانم باید به محض احساس فشار و انقباض رحم، به پهلوی چپ دراز کشیده و مدتی استراحت کند. در این دوران، فاز بازگشت نیز پس از ارگاسم ناقص بوده و احساس برانگیختگی در زن، ادامه می یابد. بنابراین مدت معاشقه پس از آمیزش را کمی طولانی تر کنید تا این مدت به خوبی طی شود. بسیاری از زنان از عدم ارضای جنسی در طی نزدیکی یا ارگاسم شکایت دارند. این حالت نیز طبیعی است. فقط می توانید در صورت تمایل، مدت معاشقه پیش از آمیزش را کمی طولانی تر کنید. بازگشت احساس خستگی در سه ماهه سوم بارداری برای بسیاری از زنان آزار دهنده است (به دلیل کمبود خواب و تحمل وزن زیاد شکم). به محض احساس خستگی در خانم، وضعیتتان را تغییر دهید و یا اینکه خانم به پهلوی چپ خوابیده و استراحت کند. ماساژ کمر علاوه بر کاهش درد و گرفتگی می تواند خوشایند بوده و ارتباط شما را با همسرتان را حفظ کند.
موفق باشید. باز هم با ما مکاتبه کنید.
منابع :
- برخی از سایت های علمی
- کتاب درسنامه اختلالات جنسی تالیف: دکتر شایسته جهانفر و دکتر میترا مولائی نژاد
- کتاب ازدواج مکتب انسان سازی تالیف: دکتر پاک نژاد

نویسنده : جواد ترکاشوند

عینک دید در شب Night view

عینک دید در شبNight view با تخفیف فوق العاده

آیا رانندگی و تردد در شب برای شما مشکل  است؟

آیا نور های انعکاس یافته در آینه ها چشمان شما را آزار میدهد؟

آیا تلالو نور ها مانع رانندگی راحت شما در شب میشود؟

  عینک دید در شب مخصوص رانندگی و تردد در شب

برای اولین بار در ایران

طراحی فوق العاده برای سال 2014 ، جذابیت و زیبایی حق شماست…

فقط چند قدم با جذابیت و ایمنی دید در شب فاصله دارید

 از اولین کسانیباشید که این عینک را امتحان میکنند

http://www.30cd.biz/upload_pic/1406097167.jpg

این عینک به طور ویژه برای اصلاح کاهش نزدیک بینی در تاریکی کاهش درخشندگی کنتراست آبی تیره محیط اطراف و نهایتاً ارائه رانندگی ایمن تر  بدون تغییر کردن ادراک رنگ بعد از تاریکی هوا طراحی شده است. فریم دید در شب  از تیتانیوم ساخته شده و با الاستومرها پوشیده شده است بنابراین این عینک بسیار سبک و با قابلیت انعطاف پذیری در اطراف شقیقه است و بسیار شیک برای رانندگی خواهد بود  از جمله امتیازات این عینک این هست که نور مزاحم چراغهای ماشینهایجلوی را خنثی میکند

http://www.30cd.biz/upload_pic/1406097182.jpg

خـرید پستی >> قیمت فقـط : 25000تـومـان  پرداخت وجه بعد از تحویل درب منزل شــما
http://www.30cd.biz/upload_pic/1352971655.gif
  ادامه مطلب ...

ماهیتابه کودک

خرید اینترنتی ماهی تابه طرح دار کوچک

تشویق کننده فرزندان شما به خوردن غذای بهتر

قابل استفاده جهت تزئین تخم مرغ و پخت آن در شکل های مختلف

تزئین سفره صبحانه بسیار زیبا ، با تخم مرغ در طرح های مختلف با استفاده از ماهیتابه طرح دار کوچک

http://www.30cd.biz/upload_pic/1406584096.jpg

خـرید پستی >> قیمت فقـط : 18000تـومـان  پرداخت وجه بعد از تحویل درب منزل شــما
http://www.30cd.biz/upload_pic/1352971655.gif

در طرح های مختلف و بسیار زیبا

تشویق کننده فرزندان شما به خوردن غذای بهتر

قابل استفاده جهت تزئین تخم مرغ و پخت آن در شکل های مختلف

تزئین سفره صبحانه بسیار زیبا ، با تخم مرغ در طرح های مختلف با استفاده از ماهیتابه طرح دار کوچک  ادامه مطلب ...

ماهیتابه کودک

خرید اینترنتی ماهی تابه طرح دار کوچک

تشویق کننده فرزندان شما به خوردن غذای بهتر

قابل استفاده جهت تزئین تخم مرغ و پخت آن در شکل های مختلف

تزئین سفره صبحانه بسیار زیبا ، با تخم مرغ در طرح های مختلف با استفاده از ماهیتابه طرح دار کوچک

http://www.30cd.biz/upload_pic/1406584096.jpg

خـرید پستی >> قیمت فقـط : 18000تـومـان  پرداخت وجه بعد از تحویل درب منزل شــما
http://www.30cd.biz/upload_pic/1352971655.gif

در طرح های مختلف و بسیار زیبا

تشویق کننده فرزندان شما به خوردن غذای بهتر

قابل استفاده جهت تزئین تخم مرغ و پخت آن در شکل های مختلف

تزئین سفره صبحانه بسیار زیبا ، با تخم مرغ در طرح های مختلف با استفاده از ماهیتابه طرح دار کوچک  ادامه مطلب ...

دلایل و درمان‌های انزال زودرس

دکتر محمدرضا صفری‌نژاد/اورولوژیست،رییس انجمن سلامت خانواده ایران/دلایل و درمان‌های انزال زودرس
مشکل جنسی یک‌سوم مردان

 

اختلالات جنسی شایع در مردان را می‌توان به 3 دسته بزرگ تقسیم کرد: اختلال در میل جنسی، اختلال در نعوظ و اختلال در انزال. اختلال در انزال خود 3 نوع شایع دارد که عبارتند از: انزال زودرس، انزال دیررس و عدم انزال. انزال زودرس شایع‌ترین اختلال جنسی در مردان است...

 تقریبا از هر 3 نفر مرد، یکی از آنها دچار انزال زودرس است. انزال زودرس می‌تواند ضمن ایجاد مشکلات زیاد در روابط زناشویی، تبعات اجتماعی و خانوادگی شدیدی نیز داشته باشد. متاسفانه کم نیستند بیمارانی که به پیشنهاد دوستان و اطرافیان برای درمان مشکلشان از مواد مخدر استفاده می‌کنند و رفته‌ رفته دچار اعتیاد می‌شوند. متاسفانه گاه مشکل انزال زودرس سبب اختلال در روابط زن و شوهر می‌شود و به جدایی می‌انجامد.


انزال پدیده‌ای است که در آن سیستم عصبی مرکزی و محیطی دخیل هستند. نقاط مختلفی از مغز در یک رابطه نزدیک با یکدیگر هماهنگ عمل می‌کنند تا یک انزال طبیعی در مرد اتفاق بیفتد. هر عاملی که سبب ایجاد اختلال یا آسیب در سیستم عصبی مرکزی یا محیطی شود، می‌تواند به ایجاد اختلال در فرآیند انزال منجر شود.


تعریف انزال زودرس

انزال زودرس به انزالی گفته می‌شود که زودتر از 2 دقیقه پس از زمان نزدیکی و در بیش از 90 درصد روابط اتفاق بیفتد و این در صورتی است که فرد نزدیکی مرتب و منظمی داشته باشد. به این معنی که اگر توالی روابط زناشویی کم، مثلا در ماه یکبار یا حتی کمتر از آن باشد، نمی‌توان در مورد اینکه فرد دارای انزال زودرس است یا نه، قضاوت دقیقی کرد. تعریفی که اینجا از انزال زودرس به عمل آمد، اهمیت خیلی زیادی دارد و پزشک باید نسبت به بررسی و درمان مردانی اقدام کند که در تعریف علمی می‌گنجند. خود انزال زودرس 2 نوع است؛ یکی نوع اولیه که فرد از بدو زندگی زناشویی دارای انزال زودرس است و دیگری ثانویه، به این معنی که بیمار پس از یک دوره روابط زناشویی طبیعی، دچار انزال زودرس می‌شود.


علل انزال زودرس

پس از اینکه مشخص شد که مردی طبق تعریف علمی دارای انزال زودرس است، نباید بلافاصله برای او دارو تجویز کرد. پدیده انزال زودرس نیاز به بررسی دقیق توسط پزشک متخصص در زمینه اختلالات جنسی دارد که ابتدا با دریافت یک شرح حال دقیق و صحبت با بیمار شروع می‌شود. گاه هنگامی که با بیمار صحبت می‌شود، متوجه می‌شویم که مشکلات دیگری هستند که به صورت انزال زودرس تظاهر کرده‌اند و در حقیقت فرد دارای انزال زودرس نیست. مثلا مشکلات عاطفی بین زن و شوهر گاه به‌صورت انزال زودرس خودنمایی می‌کنند، یا اینکه مرد دارای اختلال در نعوظ به شکل عدم توانایی در تداوم آن است و برای اینکه این عدم توانایی در ابقای نعوظ مشکل‌ساز یا آشکار نشود، وقوع انزال را عمدا تسهیل می‌کند. در این موارد باید به ریشه مشکل پرداخت و آن را برطرف کرد. علاوه بر موضوعات فوق‌الذکر، برخی بیماری‌ها می‌توانند سبب انزال زودرس شوند و در حقیقت در صورت امکان باید عامل اولیه درمان شود که به دنبال آن، عارضه ثانوی بیماری که همان انزال زودرس است نیز درمان خواهد شد.


بیماری‌هایی که انزال زودرس ایجاد می‌کنند

سردسته این بیماری‌ها، عفونت یا التهاب پروستات است که در اصطلاح به آن پروستاتیت می‌گویند. این بیماری با بزرگ شدن پروستات که کم‌کم در سنین بعد از 50 سالگی شروع می‌شود، متفاوت است. مردانی که مبتلا به عفونت یا التهاب پروستات هستند، ممکن است دچار انزال زودرس شدید شوند. این‌گونه افراد هر قدر هم تحت درمان‌های مرسوم انزال زودرس قرار گیرند، تا زمانی که پروستاتیت آنها درمان نشود، بهبود پیدا نخواهند کرد. علت دیگر موارد روحی-رو انی هستند. مثلا گاه مردانی که دچار اضطراب هستند، ثانویه به آن دچار انزال زودرس نیز می‌شوند و با درمان اضطراب، انزال زودرس آنها نیز درمان خواهدشد. گاه انزال زودرس منشا هورمونی دارد. مثلا افرادی که از پرکاری تیرویید رنج می‌برند، ممکن است دچار انزال زودرس شوند. همان‌طور که در بالا نیز ذکر شد، یکی از علل نسبتا شایع انزال زودرس، تعداد روابط زناشویی اندک است، که از علل نسبتا مهم است و باید به آن توجه کرد.


درمان انزال زودرس

قبل از شروع به توضیح اجمالی درمان انزال زودرس، به 2 نکته مهم باید توجه کرد وگرنه هم درمان بی‌اثر خواهد بود و هم اینکه فرد مراجعه‌کننده علاوه بر اینکه متحمل هزینه می‌شود، در معرض عوارض داروهای مختلف که گاه نیز خطرناک هستند، قرار خواهد گرفت. اولین نکته همان تشخیص دقیق انزال زودرس است، که باید در تعریف علمی آن بگنجد. ممکن است افراد مختلف انتظارات متفاوت از خود یا باورهای نادرست داشته باشند، که باید با این افراد صحبت کرد و توضیح داد که بیماری خاصی ندارند و بی‌مورد دنبال درمان‌های مختلف نباشند. نکته بعدی، بررسی بیمار مبتلا به انزال زودرس از نظر وجود احتمالی سایر بیماری‌ها است که منجر به انزال زودرس شده‌اند، چون اگر مثلا مردی دارای التهاب پروستات باشد، از درمان‌های مرسوم برای انزال زودرس سودی نخواهد برد و تجویز دارو برای این‌گونه مردان توصیه نمی‌شود. لازم است بدانید که هیچ دارویی وجود ندارد که صددرصد انزال زودرس را درمان کند؛ برای درمان انزال زودرس هیچ نوع دستگاهی که مورد تایید مراجع معتبر علمی باشد وجود ندارد و کلا هدف پزشک همیشه درمان بیماری است، نه تسکین موقتی آن. مثلا بیماری با سردرد مزمن مراجعه می‌کند. خدای نکرده ممکن است علت آن تومور مغزی باشد و تجویز صرف مسکن به این فرد، موجب نادیده گرفتن علت بیماری اصلی خواهد شد. در حال حاضر در شروع، درمان استاندارد دارودرمانی است. دارودرمانی اگر به صورت صحیح انجام شود، در 70 تا 80 درصد بیماران موثر است و برای همیشه درمان خواهند شد. در مواردی که دارودرمانی موثر واقع نشده است، بیمار باید توسط متخصص مربوطه روان‌درمانی یا رفتاردرمانی شود. در علوم‌پزشکی برای بسیاری از بیماری‌ها که لازم است دارو درمانی انجام شود، یک یا 2 یا حداکثر 3 داروی انتخابی وجود دارد ولی این امر در مورد انزال زودرس صدق نمی‌کند. اولا انزال زودرس درمان دارویی انتخابی ندارد، دوم اینکه برای درمان انزال زودرس داروهای مختلف از خانواده‌های دارویی متفاوت وجود دارند. نکته مهم این است که گاهی یک درمان در بیماری موثر واقع می‌شود اما بیمار دیگری از آن سود نبرد. بنابراین پزشک پس از اخذ شرح حال و بررسی‌های لازم، تصمیم می‌گیرد که بهترین دارو برای بیمار کدام است. گاه مشاهده می‌شود که بیمار مبتلا به انزال زودرس که از تجویز دارویی نتیجه گرفته است، همان را به دوستان و آشنایان نیز توصیه می‌کند، که این امر می‌تواند خطرناک باشد. در حال حاضر بیشترین داروهایی که برای درمان دارویی انزال زودرس تجویز می‌شوند، از خانواده داروهایی هستند که میزان سروتونین در مغز را بالا می‌برند. مورد استفاده اصلی این داروها درمان افسردگی است که با مقادیر و رژیم درمانی متفاوت برای بیماران مبتلا به انزال زودرس تجویز می‌شوند. ضمن اینکه انواع و اقسام مختلف از این داروها در بازار وجود دارند، هر بیماری بسته به شرایط بالینی از یک نوع به‌خصوص از آنها سود خواهد برد و اگر به نحو صحیح تجویز و استفاده نشوند، می‌توانند به عوارض ناخواسته زیان‌بار منجر شوند. موضوع مهم در مورد درمان انزال زودرس روش تجویز و استفاده دارو است، که در رابطه با آن 3 نکته را باید متذکر شد:

1) درمان دارویی انزال زودرس به‌صورت روزانه است، یعنی لازم است بیمار داروی تجویزشده را هر روز تا موقعی که پزشک معالج صلاح می‌داند مصرف کند. به عبارتی دیگر، مصرف یک داروی به‌خصوص چند ساعت قبل از رابطه زناشویی، فایده‌ای در درمان انزال زودرس ندارد.

2) اثر درمان دارویی انزال زودرس در دراز مدت مشخص می‌شود و برای ظهور آثار درمانی داروی تجویز شده معمولا حداقل 2 هفته باید منتظر ماند.

3) داروی تجویز شده به هیچ‌وجه نباید به یک‌باره قطع شود. پزشک معالج نحوه قطع دارو و زمان آن را مشخص خواهد کرد.


عوارض داروهای تجاری

در حال حاضر تبلیغات گسترده‌ای در مورد بعضی کرم‌ها و اسپری‌ها می‌شود که ترکیب اکثر آنها ماده‌ای بی‌حس‌کننده به نام گزیلوکایین یا لیدوکایین است. این کرم‌ها و اسپری‌ها نه تنها اثر درمانی ندارند، بلکه 4 عارضه نیز خواهندداشت. اول اینکه رفته‌ رفته برای بیمار عادت می‌آورند که باید به طور دایم از آن استفاده کند، دوم میزان رضایتمندی جنسی هم در فرد موردنظر و هم به ویژه در همسر وی کاهش می‌یابد. سوم اینکه رفته‌ رفته آثار درمانی آنها کاهش یافته و بیمار باید مقادیر استفاده شده را زیاد کند که خطرناک است، چون مواد بی‌حس‌کننده از راه پوست و مخاط به راحتی جذب خون می‌شوند و مصرف مقادیر بیش از حد آنها خطر مسمومیت دارویی هم در شوهر و هم در همسر را به همراه دارد و نکته آخر اینکه استفاده از کرم‌ها و اسپری‌ها که گاهی نیز توسط مراکز غیرمجاز تولید می‌شوند، احتمال عفونت‌های دستگاه تناسلی به‌ویژه در خانم‌ها را زیاد می‌کند. در کل از نظر علمی 3 نوع درمان شناخته‌شده برای انزال زودرس وجود دارد: روان‌درمانی، رفتاردرمانی و دارودرمانی.

اندازه آلت تناسلی در مردان

ندازه طبیعی تناسلی در حالت نعوظ بین 5 تا 7 اینچ یا 13 تا 18 سانتیمتر است. در صورتیکه اندازه آلت تناسلی کمتر از 5 سانتیمتر باشد انجام مقاربت دشوار خواهد بود.

از آنجا  که واژن در هنگام مقاربت منفبض شده و آلت تناسلی مرد را در بر می گیرد ، اندازه آن از اهمیت کمتری برخوردار است.اندازه آلت تناسلی در حالت معمولی زمانی که شل و آویخته است ‏، اندازه آنرا در حالت نعوظ مشخص نمی کند.



تهیه و تنظیم :
انجمن درمانگران ایران

آیا در هنگام حاملگی می توان مقاربت داشت

بسیاری از خانمها در اوّلین مراقبت حاملگی شان این سوال را مطرح می کنند که مقاربت و یا نزدیکی در زمان حاملگی چگونه باید باشد؟ آیا خطری برای جنین ایجاد می کند یا نه؟ البته هر خانمی باید این سوالها را از ماما یا پزشک خود بپرسد ولی بطور کلی، در حاملگیهای بدون مشکل و طبیعی، مقربت خطری ندارد. بطور کلی  درزمان بارداری هیچگونه مانعی برای نزدیکی کردن زوج ها وجود ندارد مگر اینکه خانم احساس ناراحتی کند، لکه بینی داشته باشد و یا به هر دلیل دیگری توسط پزشک و یا ماما ازنزدیکی کردن منع شده باشد.


در صورتی که حاملگی طبیعی باشد و خانم احساس راحتی کند، نزدیکی کردن زوج ها می تواند باعث دلبستگی بیشتر پدر و مادر آینده به همدیگر و در آینده، به فرزندشان باشد.

حتی در مواردی که زوج نزدیکی ندارند می توانند از نظر فیزیکی با هم در تماس باشند. ماساژ دادن و نوازش کردن خانم ها در دوران بارداری به آرامش فکری و عضلانی شان کمک می کند بنابر این در نهایت فرزند شادابتری هم خواهند داشت. این کار همچنین باعث می شود که زوج ها پس از تولد فرزندشان هم زودتر به حالت طبیعی زندگی جنسی خود برگردند.

پس از زایمان طبیعی اگر خانم احساس راحتی کند پس از چند روز نزدیکی ممکن است البته این زمان بسته به نوع زایمان و داشتن بخیه یا نداشتن آن متفاوت است. پس از سزارین این دوره ممکن است طولانی تر باشد. سزارین جزو عمل های بزرگ به حساب می آید و فرد باید مراقبتهای بعد از عمل را رعایت کند.

ورزشهایی که عضله های کف لگن را تقویت می کنند می توانند برای پیش، در حین زایمان طبیعی و پس از زایمان بسیار مفید باشند. و باعث می شوند که ماهیچه ها ی واژن در مدت کمتری به حالت طبیعی شان نزدیکتر بشوند.

برخی خانمها در حین بارداری بخصوص سه ماهه اول و تا زمانی پس از زایمان بر اثر تغییرات هورمونی و جسمانی ناشی از بارداری با کاهش میل جنسی روبرو می شوند. تعداد زیادی از خانم ها حس میکنند دیگر به عنوان یک زن برای همسر خود جذاب نیستند. برای برگرداندن میل جنسی خانمها اولین و مهمترین نکته این است که آنها را مجبور به برقراری ارتباط جنسی نکنید که نتیجه عکس دارد. دوم اینکه اگر زوج نزدیکی نمی کنند تماس فیزیکی را قطع نکنند. نوازش کردن و بوسیدن بدن خانم باعث می شود که هورمونهایی که در نهایت باعث میل جنسی می شوند از مغز ترشح بشوند. زوج ها باید با هم در مورد نحوه نگاهداشتن تماس فیزیکی شان در حین بارداری صحبت کنند. اینکه چه کاری را بیشتردوست دارند و چه کاری را کمتر. این کار باعث می شود که زوج به مرور شیوه خاص خودشان راشکل بدهند و از آن در طول زمان لذت ببرند.  ادامه مطلب ...

آمیزش جنسی در دوران بارداری

آیا می توانیم در طول بارداری آمیزش داشته باشیم؟
البته که بله! معمولا در یک بارداری عادی مقاربت برای زن باردار سالم و همسرش ایرادی ندارد. برخی پزشکان آمیزش جنسی را در هفته آخر بارداری ممنوع می کنند، ولی همه پزشکان با این نظر موافق نیستند در این مورد می توانید نظر پزشک خود را جویا شوید.

فعالیت جنسی مکرر نباید در یک بارداری سالم، مشکلی ایجاد کند. معمولا زوجین می توانند فعالیت جنسی قبلی خود را ادامه دهند. البته اگر در معرض زایمان زودرس باشید یا یکی از مشکلات بارداری مانند کوتاهی یا اتساع دهانه رحم، نشت مایع آمنیوتیک، جفت سرراهی یا خونریزی داشته باشید و یا اینکه سابقه سقط ناشی از زایمان زودرس را داشته باشید احتمالا پزشک معالج شما را از انجام نزدیکی منع خواهد کرد.

آیا آمیزش جنسی در دوران بارداری به جنین آسیب می رساند ؟
بسیاری از مردان می خواهند بدانند که آیا فعالیت جنسی به جنین صدمه می رساند یا خیر. آمیزش جنسی و انزال، هیچ یک در بارداری کم خطر ایرادی ندارد. جنین در محفظه عضلانی رحم قرار دارد و از جنین بوسیله مایع آمنیوتیک و کیسه آمنیوتیک به خوبی محافظت می شود. یک پوشش مخاطی ضخیم دهانه رحم را می پوشاند و مانع از انتقال عفونت نیز می شود. ممکن است چندی بعد از اوج لذت جنسی جنین شما تکان بخورد! در این مورد نیز نگران نباشید چون این افزایش تحرک بدلیل افزایش جریان خون ناشی از افزایش ضربان قلب شماست نه بخاطر اینکه جنین احساس درد می کند یا از آنچه روی داده چیزی فهمیده است.

با این حال اگر هنوز نگرانید و پرسشی در این باره دارید، در یکی از جلسات مراقبت بارداری که هر دو حضور دارید آنرا مطرح کنید.

آیا میل جنسی در دوران بارداری تغییر می کند؟
عموما تمایل جنسی زنان باردار از یکی از دو الگوی زیر پیروی می کند:

کاهش میل جنسی در سه ماهه اول و سوم بارداری و افزایش آن در سه ماهه دوم
کاهش تدریجی میل جنسی با پیشرفت بارداری
طی سه ماهه اول ممکن است دچار تهوع و ضعف باشید. طی سه ماهه سوم ممکن است افزایش وزن، بزرگ شدن شکم و حساسیت سینه ها و سایر مشکلات باعث شوند کمتر میل به تماس جنسی داشته باشید. این حالت طبیعی است. در مورد حس خود با همسرتان صحبت کنید و سعی کنید راهی بیابید که برای هر دوی شما رضایت بخش باشد.

بارداری در بعضی زنان باعث افزایش میل جنسی می شود. فارغ شدن از نگرانی در مورد احتمال بارداری به برخی از زنان احساس رهایی می بخشد. در برخی موارد، یک زن در دوران بارداری است که برای اولین بار به اوج لذت جنسی می رسد و یا چند بار اوج لذت را تجربه می کند. این موضوع به دلیل افزایش فعالیت هومورنی و بیشتر شدن گردش خون لگن است.

برخی زنان فکر می کنند که بدلیل افزایش اندازه و تغییرات جسمانی ناشی از بارداری، جذابیت خود را از دست داده اند. ممکن است بعد از مقاربت احساس گرفتگی در شکم یا حساس شدن ناراحت کننده در سینه ها داشته باشند. در مورد این احساسات خود با همسرتان صحبت کنید، درک متقابل و محبت می تواند به هر دوی شما کمک کند.

آیا بارداری می تواند موجب تغییر در میل جنسی همسر شود؟
بله! بعضی از مردان خانم باردار خود را جذابتر از هر وقت دیگر می بینند و گروهی دیگر از شدت نگرانی برای سلامت مادر و جنین تمایلات جنسی خود را سرکوب کرده یا اصلا آنرا احساس نمی کنند. در هر صورت صحبت کردن می تواند باعث شود تا تغییر در رفتارها برای طرف مقابل قابل درک شود.

چه وضعیتهایی برای یک زوج باردار مناسب و راحت تر است؟
ممکن است با پیشرفت بارداری متوجه شوید که انتخاب وضعیت های جدید برای آمیزش جنسی ضروری است. ممکن است شکم شما باعث شود انتخاب برخی وضعیت ها برای شما ناراحت کننده باشد. به علاوه، توصیه می کنیم که حدود 16 هفتگی به پشت نخوابید چرا که وزن رحم بر روی عروق اصلی لگن ممکن است گردش خون این ناحیه را مختل کند. بهتر است برای آمیزش جنسی یا به پهلوی خود بخوابید و یا رو قرار گیرید.

چه زمانی باید از آمیزش جنسی اجتناب کرد؟
برخی وضعیت ها باید شما را نسبت به عدم انجام آمیزش آگاه سازد. اگر سابقه زایمان پیش از موعد دارید. ممکن است پزشک شما را آمیزش جنسی و یا رسیدن به اوج لذت جنسی باز دارد. اوج لذت جنسی باعث انقباض های خفیف رحمی می شود. مواد شمیایی موجود در ترشحات جنسی مرد ( منی ) نیز می توانند باعث تحریک انقباضات رحمی شوند. بنابراین شاید بهتر باشد که همسر یک زن باردار از تخلیه ترشحات جنسی خود داخل واژن اجتناب کند.

اگر سابقه سقط خود به خودی داشته باشید ممکن است پزشک شما را از رابطه جنسی و رسیدن به اوج لذت بر حذر دارد. با این حال هیچ رابطه ای بین آمیزش جنسی و سقط خود به خودی پیدا نشده است. در صورت وجود موارد زیر از فعالیت جنسی پرهیز کنید: جفت سه راهی یا پایین واقع شدن جفت در رحم، نارسایی دهانه رحم، آغاز پیش از موعد دردهای زایمانی، پاره شدن کیسه آب، درد به هنگام آمیزش جنسی، خونریزی بدون علت از واژن و یا ترشح از آن، وجود ضایعه بهبود نیافته هرپسی در همسر و یا آغاز زایمان.

حاملگی و مقاربت

*برگرفته از کتاب اختلالات جنسی دکتر شایسته جهانفر عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران

در دوران حاملگی بدن فرد دچار تغییرات فیزیکی و درونی می شود. این تغییرات می تواند در برخی خانم ها منجر به افزایش تمایل جنسی شود ، در حالی که در برخی دیگر می تواند منجر به کاهش تمایل جنسی شود.

بویژه در اوایل حاملگی که خستگی صبحگاهی و حالت تهوع وجود دارد ، کاهش میل جنسی بعید نیست.

به لحاظ تغییرات ایجاد شده گاه زوجین مجبورند تا تکنیک و پوزیشن انجام مقاربت را تغییر دهند.

پوزیشن انتخابی باید به نوعی باشد که بر شکم خانم حامله فشاری وارد نیاید.

اغلب پوزیشن رو-در-رو (Face -to-face ) ، کناری (Side -by-side، پشت (‍rear-entry) و با زاویه (Right-angle) وضعیتهای راحت تری هستند.

در اواخر حاملگی گزارشاتی از آمبولی و مرگ ناشی از آن در بین افرادی که مقاربت دهانی داشته اند موجود است.

زوجها در دوره حاملگی تغیراتی در روابط خود تجربه میکنند.روابط جنسی نیز ممکن است در اثر تغییرات فیزیکی و روانشناختی بارداری دستخوش تغییر شود.بطورکلی میتوان گفت حاملگی موجب تغییرات زیادی در احساسات،میل جنسی،تعداد نزدیکی و رضایت جنسی دارد.

 عوامل موثربر فعالیت جنسی درطول حاملگی عبارتند از:
 1- الگوهی جنسی پیش از بارداری شامل تعداد و دفعات نزدیکی،رضایت جنسی.
 2- معنی و مفهوم مسایل جنسی ازنظر زن و شوهر.
 3- وضعیت عمومی زن در دوران بارداری.
 4- مشکلات و عوارض دوره بارداری.
 5- ترس از صدمه به جنین و ازدست دادن حاملگی در اثر برقراری رابطه جنسی.
 6- ویژگیهای فرهنگی و باورهای مذهبی و سنتی.
 7- نحوه پاسخ دهی به تغییرات بدنی در حین حاملگی.
 
 اکثر مطالعات علمی نشان دهنده تغییرات میل جنسی زنان در دوره حاملگی است.در یک بارداری طبیعی تا وقتی که زن ازنظرپزشکی سالم است هیچ دلیل خاصی برای محدودکردن فعالیت جنسی وجودندارد.نزدیکی و ارگاسم درحاملگی غالبا" بی خطر است.هرچند تاحدودی خطر آمبولی هوا در اثر فعالیتهای غیرمعمول جنسی مثل فرو بردن زبان و لیسیدن واژن وجوددارد،ولی سایر رفتارهای معمول جنسی خطری در برندارد.البته از آنجا که فعالیت جنسی میتواند موجب ایجادانقباضات رحمی و تغییر جریان خون آن شود،بعضی از پزشکان پیشنهاد میکنند از هیجانهای جنسی و ارگاسم پرهیزگردد.
 اگرچه سقط خودبخودی بصورت معمول در اثر فعالیت جنسی و نزدیکی رخ نمیدهد،ولی میتواند دلیلی برای محدودیت فعالیت جنسی باشد.انقباض رحم و خونریزی در حین حاملگی یک نشانه خطر محسوب میشود.  ادامه مطلب ...

بارداری و مسائل زناشویی

روابط زناشویی:تمایل جنسی زنان بارداردرمراحل مختلف حاملگی تغییرمی کند. احساس لذت بیشتر ویا حتی تنفر از داشتن نزدیکی دربارداری کاملا طبیعی است . تمایلات جنسی مردان هم ممکن است تغییر کند . این احساسات متفاوت اغلب به علت تغییرات هورمونی زنان ویا تصورات هر دو طرف در مورد وضعیت جسمانی زن باردار وموقعیت خاص او در این دوران می باشد .در یک حاملگی سالم ، نزدیکی تا قبل از ماه آخر حاملگی ضرری ندارد

.مشروط به اینکه راحتی زن رعایت شده و وضعیت قرار گرفتن بدن او طوری باشدکه به شکم وی فشار وارد نشود
 
 
خانم هایی که در حاملگی های قبلی خود سابقه سقط ،خونریزی ،پارگی کیسه آب وزایمان زودرس دارند ، باید از نزدیکی در سه ماه اول وآخر خودداری کنند.